2025.03.25
今日は入浴についてお話しします。認知症患者様の入浴問題は、臨床場面でもよくご相談いただく問題の一つです。
✓お風呂に入りたくない、入りたがらない
✓デイサービスで誘われても断ってしまう
✓入ってもすぐに出てきてしまう(湯船に浸かるだけで洗えない)
など、なかなか上手く入浴に至らない方もいらっしゃるかと思います。
季節を問わずに、乾燥や汗などで痒みを生じ、皮膚トラブルやそれに伴う感染も懸念されます。
「どんな理由でお風呂に入れないの？」
「どうしたら上手く入浴に誘導できる？？」
「入浴にうまく誘導できない場合、どんな対応が有効なの？？？」
このようなところに焦点を当ててお話しします。
では、そもそもなぜお風呂に入りたくないの？どうしたら誘導できるのでしょうか・・・？
入浴を拒む理由は様々、一つではありません。
考えられる要因としていくつか挙げてみます。
１．面倒くさい(そもそもお風呂が好きじゃない)
→気持ちはわかりますよね。疲れているとご病気でなくとも面倒臭い。
ですので、まずはご本人の思いに耳を傾ける。その上で、定期的な通院や、デイの前日など、入る日を決めておくとうまく行く可能性があります。
銭湯や温泉などで家族と一緒に入浴することも、非日常として楽しんでいただけることがあります。脱衣所での洋服の間違いなどの可能性もあるため、同性の入浴者と一緒が望ましいですね。また、実際に何が大変なのか、蛇口が捻れない、シャンプーがわからない、洗体・洗髪の仕方がわからないなど、普段気づきにくい場面も垣間見えるかもしれません。垣間見えた先に、さらなる対応が見つかることもあります。
２．寒いから(暑いから)嫌
→時間が許すのであれば、日中の暖かい時間、天気の良い日に。お部屋の環境を最適(適温)に！
３．外に出てないから汚れていない。汗もかいてないし入る必要性を感じない。
→１と同様に、外出機会を設けて、その都度促してみて下さい
全てに共通することは決して「強要しない」ということ。嫌がる、拒否をするということは必ず理由があります。その理由を無視して進めてしまうと、その他のことが上手くいかなくなってしまったり、関係性が崩れてしまう可能性も。
それでも入りたくない！
という場合。ご家族も困惑ですね。そういった場合、まずは入浴を心地よく感じて頂く！これにつきます。
✓普段は使わない全国各地の湯宿の入浴剤、新しいシャンプー
✓入浴後の保湿剤の利用
✓新しいタオルや部屋着、パジャマ等
これらのプレゼントしてみても良いかもしれません。きっかけづくりとしてはとても自然な流れかと思います。またなかなかお風呂場に近づけない場合は、足湯や清拭(温かいタオルで身体を拭くこと)も入浴につながるステップになる場合があります。
ひとつずつの積み重ねが、心地良い入浴の機会をもたらすかも知れません。
■執筆者情報
この記事は、医療法人バディ公式LINE「ケアコミ」の内容を引用しております。
